Artroza stawów

Ogromna liczba patologii systemowych może prowadzić do znacznego spadku jakości życia, całkowitej utraty wydajności, a nawet poważnej niepełnosprawności. Choroby związane z układem mięśniowo -szkieletowym występują nie tylko w starszym wieku. Każdy 2-3 przypadek obserwuje się u pacjentów w wieku pracy. Najbardziej niebezpiecznym i słabo podatnym na korekcję jest artroza.

Tej chorobie zwyrodnieniowej towarzyszy przerzedzenie chrząstki w dużych i małych stawach, co prowadzi do zmniejszenia amplitudy ruchów i wyraźnego bólu podczas próby ich wykonania. Możliwe jest zapobieganie poważnym konsekwencjom tylko w wyniku powołania odpowiedniego leczenia na bardzo wczesnym etapie rozwoju choroby. W tym artykule dowiemy się przyczyn rozwoju, patogenezy, objawów klinicznych, współczesnych metod diagnozy i leczenia artrozy.

Rozpowszechnienie artrozy

Zwracając uwagę na wskaźniki statystyczne, można stwierdzić, że artroza jest bardzo istotną chorobą, a co roku częstotliwość jej występowania rośnie. Według Światowej Organizacji Zdrowia patologia obserwuje się w siedmiu procentach populacji planety. Stawia to przede wszystkim w częstotliwości wykrywania w porównaniu z innymi zaburzeniami układu mięśniowo -szkieletowego.

Zdrowe stawy i artroza

Arthrosh jest przewlekłą chorobą stawów nieinamapalnej etiologii, prowadząc do deformacji na dotkniętych obszarach

Często zwyrodnienie chrząstki jest obserwowane u młodych ludzi, częściej można ją znaleźć u mężczyzn. U młodych dziewcząt często wykrywany jest międzyfalansowany artroza. Po osiągnięciu pięćdziesięciu lat częstotliwość zmiany i lokalizacja skupienia stają się w przybliżeniu takie same dla przedstawicieli obu płci i wynosi około 60%.

Na podstawie przedstawionych danych można zrozumieć, że niezwykle ważne jest zidentyfikowanie patologii we wczesnych stadiach dla najskuteczniejszej terapii leków. W przeciwnym razie leczenie startowej artrozy będzie niedostępne dla większości starszych pacjentów w związku ze składnikiem finansowym.

Przyczyny i czynniki ryzyka rozwoju artrozy

Częstotliwość występowania prezentowanej choroby stawów doprowadziła do faktu, że problem jest ostry w kręgach medycznych krajów wysoce rozwiniętych. Setki milionów dolarów wydawane są na badania nad artrozą przez wiodące kliniki rocznie. Stopniowe badanie problemu umożliwiło znalezienie patogenezy procesu i czynników, które mogą zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia choroby.

Nowoczesna i pełniejsza klasyfikacja zwyrodnienia stawu zostanie przedstawiona poniżej, na tym etapie wystarczy zrozumieć, że formy pierwotne i wtórne są wyróżnione.

Przyczyny, które mogą prowadzić do rozwoju wtórnej choroby stawowej, obejmują:

  • wrodzone zmiany związane z dopływem krwi do stawów stawowych;
  • uszkodzenie chrząstki, więzadła lub stref wzrostu kości;
  • naruszenia związane z metabolizmem, szczególnie z linkiem mineralnym;
  • Patologie autoimmunologiczne;
  • infekcje, które wpływają na tkankę kostną;
  • hemofilia.
co prowadzi do rozwoju artrozy

Pierwotna artroza jest niezależną chorobą, może rozwinąć się w wyniku wpływu takich wywołujących czynników:

  • Wiek starczy;
  • obecność nadmiaru masy ciała;
  • nadmierna aktywność fizyczna;
  • Interwencje chirurgiczne w stawie;
  • predyspozycje genetyczne;
  • niewystarczające spożycie pokarmowe wapnia i innych minerałów;
  • przewlekłe zatrucie;
  • długi i częsty pobyt w niskich temperaturach;
  • Częste uszkodzenie stawu kości.

Mechanizm rozwoju artrozy

Normalny staw kości składa się z dwóch lub więcej głów stawu, więzadła, chrząstki i płynu maziowego. Wszystkie te struktury zapewniają mobilność w określonym obszarze układu mięśniowo -szkieletowego bez bólu, pozwalają również na obciążenie uzyskane przez chodzenie i skok, rozpraszając go bez powodowania uszkodzenia ciała.

Arthrozia stawów należy do grupy chorób o pochodzeniu poletiologicznym. Oznacza to, że najczęściej przyczyną rozwoju jest wpływ całego kompleksu wyzwalaczy, w tym szkodliwości zawodowych, nadwagi, osób starszych i niedożywienia. Patogeneza polega na tym, że pewne wpływy prowadzą do znacznego pogorszenia się w dostawie krwi i przepływu limfy z określonego obszaru.

Ponadto chondrocyty tracą zdolność do szybkiej regeneracji i produktów normalnej ilości płynu wewnątrzwardowego, co zmniejsza tarcie powierzchni podczas ruchu. Stopniowo chrząstka staje się szorstka i zaczyna myć pod wpływem ciśnienia podczas aktywnych ruchów ciała.

Mycie chrząstki

Stopniowo możliwości kompensacyjne tkanek są wyczerpane i stopniowo wymazuje się warstwę chondrocytów. Gdy zwyrodnienie dociera do kości, wyraźnie się rozwija, wyraźnie się rozwija, a mobilność maleje. Bez odpowiedniego leczenia pacjent może całkowicie stracić zdolność do aktywnych ruchów, a nawet samodzielnie zachować swoje potrzeby.

Objawy artrozy

Osoba nie dowiaduje się o tym, czym jest artroza, choroba zaczyna się stopniowo i nie pokazuje się na początkowych etapach. Z czasem pacjent zauważa pojawienie się niewielkiego bólu bez pewnej lokalizacji, która jest wzmocniona na tle znaczącego wysiłku fizycznego. Rosnące zwyrodnienie prowadzi do faktu, że bóle pojawiają się w przypadku drobnych ruchów i zyskują wyraźną lokalizację.

Mniej zauważalne objawy rozwoju artrozy obejmują:

  • Bóle „bólu” w przypadku pogody;
  • chrupnięcie podczas poruszania się;
  • Sztywność rano;
  • skurcze mięśni.

Dzięki głębokiej zmianie chrząstki istnieją oznaki wskazujące lokalne zapalenie, takie jak obrzęk, zaczerwienienie skóry i lokalny wzrost temperatury. Jeśli dana osoba nie szuka pomocy u lekarza, objawy postępują i zaczyna pojawiać się nie tylko na tle ćwiczeń fizycznych, ale także w spoczynku.

Przerzedzenie warstwy chondrocytów prowadzi do deformacji stawów i naruszenia normalnego funkcjonowania kończyny. Po odczuciu patologicznego skupienia pacjent odnotuje punkty największego bólu. Ponadto warga chrząstki zostanie znacznie pogrubiona wzdłuż jego krawędzi, co wskazuje na przerost kompensacyjny.

ból z artrozą

Ból

Duża liczba naruszeń w dziedzinie stawów kostnych prowadzi do pewnych trudności w procesie diagnozy różnicowej. Jednak po ocenie natury bólu można odróżnić artrosę od zapalenia stawów innej etiologii. W opisanym stanie bolesne odczucia występują z reguły podczas próby wykonywania aktywnych ruchów. Jego intensywność stopniowo wzrośnie, próbując zwiększyć obciążenie uszkodzonego złącza.

Opisany obraz kliniczny odpowiada pierwszego etapu procesu. Na drugim i trzecim etapie progresji bóle pojawiają się nawet w stanie całkowitego odpoczynku, możesz je zatrzymać tylko, zapewniając pozycję wygodną dla kończyny. Różnica między zapaleniem stawów polega na stałej obecności bólu, który nie znika po zmianie pozycji, a także nasila się w nocy.

Swaniowość wspólnego

Zniszczenie naturalnej struktury chrząstki powoduje aktywną proliferację chondroblastów, ale każda komórka polipotentna w naszym ciele ma pewną granicę podziału. Zjawisko to nazywa się buforem kompensacyjnym. Oznacza to, że po pewnej ilości podziałów mitotycznych komórka umiera i nie może już odtworzyć własnego rodzaju.

Po pewnym czasie powoduje to zmianę normalnego kształtu stawu, pojawienie się „Chrystusa” lub wzrostu w jego światłach i wnękach. Zjawisko to tylko zaostrza proces, ponieważ kolce powstałe podczas procesu niszczenia powodują dodatkowe szkody podczas ruchu.

Ze względu na zmianę gładkości powierzchni stawowej, pojawienie się guzowatości i nieregularności, amplituda ruchów aktywnych i pasywnych jest znacznie zmniejszona. To właśnie ten objaw najczęściej sprawia, że pacjent szuka pomocy medycznej. Niestety, na tym etapie skuteczność leczenia narkotyków staje się zbyt niska, tylko chirurgiczna korekta stawów może poprawić sytuację.

Zmniejszenie amplitudy ruchów do artrozy

Funkcje obejmują:

  • Wysokie prawdopodobieństwo opracowania „przykurczu” lub całkowitego zniknięcia aktywnych i pasywnych ruchów w kończynie;
  • Zasobność jest obserwowana przez cały dzień i nie tylko rano, jak w zapaleniu stawów;
  • W niektórych przypadkach kończynę musi być ręcznie wyblakła, aby dać jej wygodniejszą pozycję.

Dźwięki w stawie

Wielu słyszało charakterystyczny „chrupiący” dźwięk podczas ugniatania stawów. Istnieje teoria, zgodnie z którą w zdrowej osobie zjawisko to obserwuje się, gdy ciśnienie w kapsułce stawu kostnego w kapsułce zmienia się gęstość płynu maziowego, a pęcherzyki gazowe, które są w nim szybko rozszerzające się i pękają, powodując skorupę. Zjawisko to nie jest niebezpieczne, ale z artrozą podobny dźwięk pojawia się w wyniku innych procesów.

Chrząstka Crysty powstała podczas niszczenia chrząstki stawu i wargi stawowej, prowadząc do powstawania pęknięć i renowacji więzadłowego aparatu. Nawet niedoświadczona osoba będzie w stanie odróżnić dźwięk w stawie z artrozą - jest bardziej szorstki i „suchy”. Nasilenie i objętość opisanego objawu są wprost proporcjonalne do stadium choroby.

Szczegóły dźwięków w stawie z artrozą to:

  • Ich obecność tylko w oszałamiającym stawie;
  • Zawsze towarzyszy pogorszenie mobilności;
  • Wykształcenie postępuje w późniejszych stadiach choroby.
Ból kolana z artrozą

Zmiana wyglądu stawu

Na początkowych stadiach rozwoju artrozy proces ten nie prowadzi do zmiany postaci stawu kostnego. Zauważalną zmianę można zaobserwować tylko z zaniedbaną chorobą, gdy jedna część stawu jest całkowicie usunięta, a druga nadal wytwarza komórki chrząstki. W rezultacie obszar patologiczny znacznie wzrasta i traci naturalną postać. Określony objaw jest niezwykle niekorzystny, ponieważ obecność deformacji w regionie, na przykład staw kolanowy lub bioder, niezmiennie doprowadzi do zmian w obszarze niższych struktur z powodu przemieszczenia osi przyłożonego obciążenia.

Rodzaje i etapy artrozy

Nowoczesna klasyfikacja artrozy jest dość rozgałęziona ze względu na ogromną listę możliwej lokalizacji skupienia patologicznego.

Dla wygody komunikacji między specjalistami różnych centrów medycznych, a nawet krajami w kwestii diagnozy i leczenia tej choroby, główne są wyróżnione:

  • artroza rąk;
  • szyjny;
  • kostka;
  • kolano;
  • Poliartroza;
  • biodro;
  • kręgosłup.
Rodzaje bólu z artrozą

Podczas ustalania diagnozy bardzo ważnym etapem jest dokładnie dokładne określenie etapu destrukcyjnego procesu. Stadia rozwoju artrozy są wyróżniające się:

Etap 1 - Nie ma całkowicie widocznych zmian w kształcie stawu, zaburzenia obserwuje się w składzie biochemicznym płynu śróddzielnego, pojawia się nieznaczny zespół bólu, uzupełniony przez objawy zapalne w stawie.

Etap 2 - Proces zwyrodnieniowy obserwuje się w tkaninie chrząstki, połączono formy „Chrystusa”, sztywność i znaczący zespół bólu podczas ruchów. Rozwija się rozproszenie otaczającego stawu mięśni.

Etap 3 - Określona jest obecność rozległych ognisk zniszczenia chrząstki, kształt stawu jest zmieniany, amplituda ruchów aktywnych i pasywnych w kończynach jest znacznie zmniejszona lub całkowicie nieobecna. Często u pacjentów na tym etapie rozwijają się skutki, które całkowicie zatrzymują ruchy w dotkniętym obszarze.

Komplikacje

Niekontrolowany proces niszczenia może prowadzić do poważnych powikłań, które mogą, oprócz zmniejszenia jakości życia, prowadzić do całkowitej niezdolności do samodzielnego dbania o samodzielnie.

Najtrudniejsze to:

  • Całkowite zniszczenie tkanki chrząstki stawu;
  • zarośnięcie;
  • pojawienie się przepukliny w obszarze dysków międzykręgowych;
  • ciężka niepełnosprawność pacjenta;
  • Znaczące odkształcenie kończyny.
Powikłania artrozy stawów

Leczenie artrozy

Niestety wielu pacjentów dowiaduje się, czym jest artroza i jak leczyć go na tych etapach, gdy znaczący efekt nie jest już możliwy do osiągnięcia znaczącego efektu. Konieczne jest zaangażowanie się w korekcję stanu układu mięśniowo -szkieletowego po pojawieniu się pierwszych objawów i przez całe życie. Wynika to z faktu, że wpływ czynników przyczyniających się do rozwoju choroby rzadko jest możliwy do zapobiegania. Na przykład zmiany związane z wiekiem w dopływu krwi i przepływu limfy ze stawu wymagają ciągłego stosowania leków naczyniowych. Biorąc pod uwagę patogenezę, terapia powinna być złożona i kompleksowa. Na początek, po pojawieniu się nieprzyjemnych wrażeń podczas poruszania się, zapoznaj się z specjalistą prousologicznego lub traumatologa. Lekarz, oparty na diagnostyce laboratoryjnej i instrumentalnej, ustali dokładną diagnozę i rozwiąże problem przepisywania odpowiedniego leczenia.

Leczenie lekami

We wczesnych stadiach artrozy możesz poprawić sytuację za pomocą leków. W tym celu stosuje się takie leki:

  • hormony kory nadnerczy;
  • niesteroidalne leki przeciwzapalne;
  • Przygotowania z efektami chondroprotekcyjnymi.

Złożony wpływ umożliwia uratowanie pacjenta przed bólem, wyrównanie procesu zapalnego i przywrócenie normalnego dopływu krwi w możliwie najkrótszym czasie.

Leczenie artrozy stawów

Najnowsza terapia

Zaawansowane osiągnięcia w dziedzinie leczenia narkotykami doprowadziły do stworzenia nowych leków, które zasadniczo zastępują naturalny płyn maziowy. Opracowane cząsteczki mogą znacznie zmniejszyć proces zwyrodnienia chrząstki, zmniejszyć ból i uratować pacjenta przed zjawiskami zapalnymi. Sztuczny płyn maziowy co tydzień wprowadzany jest bezpośrednio do wspólnej torby. Czas trwania jednego kursu leczenia wynosi 3-5 tygodni. Zwykle osiągnięty wynik wystarczy na normalne życie osoby przez 6-12 miesięcy. Pacjenci twierdzą, że komfort i jakość życia ulegają znacznej poprawie. Niestety taktyka ta ma zastosowanie tylko w odniesieniu do osób z 1-2 stadium artrozy.

Leczenie chirurgiczne

Przy poważnym uszkodzeniu dużych stawów, takich jak biodro lub kolano, w stosunkowo młodym wieku do 60 lat, pacjentom oferuje operację pełnego wymiany stawu. Dziś stosuje się przeszczepy ceramiczne i tytanowe, które mogą całkowicie przywrócić utracone funkcje. Urządzenia te są wystarczająco silne i są w stanie zapewnić pacjentowi do 20 lat życia bez żadnych problemów z mobilnością w zastąpionych stawach.

Chirurgiczne leczenie artrozy stawów

Przepisy ludowe

Nietradycyjne medycyny są szeroko stosowane w leczeniu artrozy. Wynika to z faktu, że po zatrzymaniu ostrego procesu wymagana jest terapia na całe życie, mającą na celu przywrócenie i utrzymanie naturalnej struktury chrząstki. Aby osiągnąć cele, zastosowane produkty muszą być bezpieczne i najbardziej naturalne, jak to możliwe.

Kompresy i płyny z wywariem następujących roślin są bardzo popularne:

  • Korzeń imbiru;
  • cynamon;
  • Kalanchoe;
  • kurkuma;
  • seler.

Dieta z artrozą

W leczeniu prezentowanej patologii niezwykle ważne jest zapewnienie organizmu stałego spożycia składników odżywczych. Można to osiągnąć tylko wtedy, gdy zgodność z białkami, tłuszczem, węglowodanami, witaminami i mikroelekcjami diety pod względem zawartości białek, tłuszczów. Aby skompilować najbardziej odpowiedni obwód energetyczny, powinieneś szukać pomocy od dietetyka. Z diety konieczne jest usunięcie szybkich węglowodanów i alkoholu. Podstawą stołu powinny być potrawy z ryb, czerwonego mięsa i świeżych owoców.

Bardzo ważne jest przestrzeganie następujących zasad żywieniowych artrozy:

  • balansować;
  • Jedzenie 5-6 razy dziennie w małych porcjach;
  • Nie jedz po 19:00;
  • Pozbycie się nadmiaru masy ciała.

Zapobieganie

Z powodu stanu poletiologicznego nie ma szczególnego zapobiegania arthrozie.

Możesz ostrzec początek choroby, obserwując ogólne zalecenia:

  • właściwe odżywianie;
  • umiarkowana aktywność fizyczna 2-3 razy w tygodniu;
  • normalizacja masy ciała;
  • Częste odżywianie ułamkowe;
  • zgodność z zasadami higieny osobistej;
  • Odmowa złych nawyków.

Wniosek

Przedstawiony stan patologiczny układu mięśniowo -szkieletowego jest często obserwowany u starszych pacjentów. Konieczne jest zwiększenie częstotliwości wczesnej diagnozy choroby, ponieważ tylko w tym przypadku można liczyć na pomyślny wynik po leczeniu konserwatywnym. Prognozy dotyczące zdolności pracy, z zastrzeżeniem wczesnej identyfikacji i przestrzegania wszystkich recept lekarza, są korzystne. Obecności artrozy trzeciego etapu towarzyszy niekorzystne rokowanie i może prowadzić do całkowitej niezdolności pacjenta do służby.

Niemniej jednak nawet najcięższa postać choroby jest dostosowywana za pomocą leczenia chirurgicznego, której wady to:

  • uraz operacji;
  • wysoki koszt;
  • długi okres rehabilitacji;
  • Nie można go zastosować do pacjentów w wieku powyżej 60 lat.